Быть женщиной. Возрождение традиций

Вернуться в алфавитный список

Хламидии, хламидиоз

Достоверен ли так же как и обычный мазок анализ крови на антитела к хламидиям? Возможна ли беременность при лейкоплакии?

1. Обычный мазок вообще недостоверен при диагностике хламидий. Стандартные методы диагностики хламидиоза – посев (бактериологическое, культуральное исследование) и ПЦР. Анализ крови на антитела – это вспомогательный метод. После обнаружения самого возбудителя (ПЦР), можно определить тип антител к нему и их количество (титр). Это позволит установить остроту хламидиоза. Наличие иммуноглобулинов класса М и А говорит об остром процессе, нарастание титра иммуноглобулинов класса G – об обострении хронического. Это нужно для составления лечебной схемы.

См. статью Анализы на ЗППП

2. Лейкоплакия не препятствует наступлению беременности. Но ее желательно вылечить до беременности, потому что во время ее она может прогрессировать. Речь идет о лейкоплакии, подтвержденной гистологически (биопсия) "гиперкератоз, паракератоз". Если это диагноз кольпоскопический, то необходима биопсия (естественно, до беременности), т.к. под внешней картиной лейкоплакии может скрываться дисплазия – предраковое состояние шейки матки.

Скажите пожайлуста передаетмся ли хламидиоз через презерватив, и вообще насколько это надежная защита

Если презерватив качественный (дорогой и известной фирмы), целый, вовремя надет и аккуратно снят, и Вы не использовали вазелиновое масло или крем в качестве смазки, то латекс, из которого он изготовлен, из известных инфекций, пропускает только вирус герпеса. Все остальное он не пропускает и при соблюдении указанный условий является очень (и единственно) эффективной защитой от всех остальнх инфекций, ппередающихся половым путем. Для еще большей надежности можно сочетать его с химическими методами контрацепции типа "Фарматекс", которые обладают способностью убивать некоторых микробов. А если предстоит контакт с предположительно больным серьезным заболеванием (гепатит В, СПИД) человеком, то лучше использовать сразу два презерватива.

У меня нашли хламидиоз, у моего партнера – в другом городе – нет, я сделала бакпосев, он – анализ крови, причем несколько раз. У него могли не обнаружить хламидиоз анализом крови или ему лучше сдать посев? А возможно, что он не заражен или является переносчиком,но сам не болеет? Передается ли хламидиоз при оральном сексе?

При обычном бакпосеве, который делают в женских консультациях, хламидий обнаружить невозможно. Культуральное исследование (посев) для диагностики хламидиоза делают в некоторых специализированных платных центрах, на специальные среды, т.е. не случайная диаагностика, а прицельная – именно поиск хламидиоза. Анализ крови на антитела выявляет, болел ли человек раньше, и есть ли у него сейчас обострение инфекции. Достовернее было бы провести ДНК-диагностику хламидиоза – исследование методом ПЦР. Хламидиоз может быть передан при оральном сексе. Посмотрите статью – Анализы на ЗППП

Здравствуйте уважаемая Мария Михайловна! У меня обнаружены хламидии (сдавала кровь из вены), в результатах написано (сильно), хотя партнёр бывает очень редко (я не замужем). У меня маленькая дочь (3 года), которая спит со мной в одной постели. Может ли она заразиться, и что сейчас я могу для неё сделать в целях профилактики (кроме как отучить с собой спать, пытаюсь, но пока не удаётся), и если она вполне возможно уже заражена этой инфекцией, то как её лечить. Ответьте пожалуйста, очень прошу.

Антитела в крови к хламидиям – могут быть от легочного хламидиоза, не только генитального. У девочки надо взять анализы методом ПЦР с задней стенки глотки и из уретры. Маленьким детям хламидиоз может передаваться контактно, поэтому – личное полотенце, белье и т.п. Это касается всех "безобидных" для взрослых инфекций, они могут передаваться контактно детям, поэтому – какая общая постель??!!!!

Уважаемая Мария Михайловна! Расскажите, пожалуйста, поподробнее о таком симптоме заболевания хламидиями как конъюнктивит! Каким образом хламидии провоцируют это заболевание. Дело в том, что я обратилась к окулисту, и поставив диагноз воспаление (конъюнктивит), поинтересовался о том, проверялась ли я на хламидии, ответив "нет", я задала вопрос "почему она об этом спросила", ответила, что вероятно есть, при этом осмотрев глаз. Для лечения конъюнктивита назначен препарат Софрадекс. Было также сказано, что если он не поможет, необходимо делать анализ на хламидии. Неужели он и в правду может помочь вылечить хламидии, если они, конечно есть? Насколько я поняла средой их обитания является мочеполовая система.

Хламидии обитают в цилиндрическом эпителии: цервикальный канал, маточные трубы, мочеиспускательный канал и конъюнктива глаза. Бывает хламидийный конъюнктивит. Анализ методом ПЦР с конъюнктивы можно взять, почему нет.

Здравствуйте, уважаемая Мария Михайловна! Хотела бы узнать вот о чем. Мы с мужем хотим ребенка, пока пытаюсь забеременеть 4 месяца, раньше были хламидии, сейчас уже нет, но лечили мы их долго, около года. По словам врача, все в порядке, правда трубы не обследовали пока, говорит , не надо паниковать. Врач говорит, что сейчас хламидии у каждой 3-й женщины, хотя я боюсь, что из за них там могут быть спайки, болей у меня никогда не было. Она мне назначила прегнил, укол, для дополнительной стимуляции, хотя овуляция есть всегда, в этом месяце было 2 яйцеклетки. Хочу вас спросить вот о чем, если оплодотворится одна из них, а другая нет, бывает ли в этом случае менструация? И, если не трудно, напишите, часто ли дают хламидии осложнения на трубы.

Хламидиоз тем и опасен, что вызывает воспаление придатков и непроходимость труб. Часто. Но 4 месяца – это действительно очень мало. Надо ждать. Если овулирует одна яйцеклетка, то вторая просто рассосется, менструации не будет в любом случае. То, что называют менструацией на фоне беременности, является угрозой ее прерывания и кровотечением. Если Вы хотите следить, то измеряйте ректальную температуру – и если она будет держаться 37 и выше более 14 дней – идите на УЗИ.

Здравствуйте Мария Михайловна! Я уже настолько измучилась сомнениями, что прошу Вас помогите профессиональным советом. Неделю назад я сдала анализы на бак. посев и у меня обнаружили хламидии. Врач прописала мне: трихопол 1т.х 2 р.(10 дней), Клион-Д во влагалище (10 дней), Тимоген 20кап.х 3р. (капли в нос для повышения иммунитета). После принятия этих лекарств я через три недели должна снова сдать анализы на бак. посев для проверки. Но меня смущает одно обстоятельство. Многочисленные ответы и советы пишут, что хламидии излечиваются только антибиотиками. Выписанные же мне препараты таковыми не являются. Что мне делать, я еще не начала их принимать? И вообще, излечивается эта инфекция полностью после приема препаратов или она может снова возникнуть, если даже использовать презерватив? И еще одно. Возможно ли такое, что при взятии анализов у мужа, хламидии не обнаружились?

Начну с конца: то, что у мужа не обнаружили хламидий, – это закономерность. Во-первых, у мужчин они вообще обнаруживаются реже, чем у женщин.

Во-вторых, достоверным методом их определения является метод ПЦР, а ВЫ говорите о бакпосеве. В бакпосеве хламидий обнаружить нельзя. Существует посев на хламидии, но это отдельный анализ – именно на хламидии и ни на что другое, т.е. специально сеют материал не для выяснения возбудителя инфекции, а для того, чтобы определить, есть ли хламидии. Сеют на особую клеточную культуру, а не на обычную питательную среду. Такой анализ проводится не во всех лабораториях, и стоит в 2 раза дороже обычного посева. Поэтому во-первых стоит усомниться в самом диагнозе.

Кроме того, все посевы должны сопровождаться определением чувствительности микроба к антибиотикам – для того их и делают. В Вашем случае этого не сделали, поэтому Вы справедливо сомневаетесь в правильности назначенного лечения. В любом случае трихопол на хламидии не влияет, для них существует свой набор препаратов.

Любая инфекция может излечиться полностью, если лечение проводят одновременно у обоих партнеров, и до выяснения факта излеченности партнеры предохраняются презервативом. Лечиться обязательно надо вдвоем, независимо от результатов анализов. Часто бывает так, что анализы у супругов не совпадают, лечат при этом обоих по самым худшим результатам.

Вам нужно обратиться в другую лабораторию и сдать анализ методом ПЦР.

См. Анализы на ЗППП

Может ли хламанада передаваться на бытовом уровне?

Хламидиоз может передаваться бытовым путем (через общее полотенце, простынь). Правда, у взрослых людей это происходит очень редко, чаще у детей. У взрослых хламидия может находиться в организме с детства, будучи переданная от родителей, а проявиться впервые только во взрослом возрасте, создавая впечатление заражения.

Здравствуйте, Мария Михайловна! Объясните, пожалуйста: при сдаче крови на наличие в ней хламидий я получила следующий результат-" 0,404 титр ZqG-10, результат: сомнительный." Надо ли заниматься лечением хламидий при таком результате анализа?

Если в анализе определили только IgG, лечить инфекцию не нужно. Эти антитела говорят о том, что организм с инфекцией встречался и сейчас не болеет. Это защитные антитела. Обострение инфекции определяется при повышенном уровне IgM или IgA. Если их нет – обострения нет. Если они повышены незначительно (сомнительно), надо пересдать анализ через 2 недели и посмотреть, повышаются ли они дальше. Если да – идет обострение, необходимо лечение.

Zdrastvuite! Izvinite, chto ne pishu kirilicei, no u menja prosto net takoi vozmoznosti, t. k. zivu ja ne v Rossii i zahozu v net ne s domashnego kompjutera. U menja takoi vopros k vam: moi drug zarazil menja hlamidiozom i skazal, chto etu bolezn' on poluchil pri rozdenii, t.e., kak ja ponjala, ona pereshla k nemu po nasledstvu. Vozmozno li eto? A to inogda mne ochen' trudno emu poverit', a bez doverija nashi otnoshenija zaidut v tupik ili soidut na net. Zaranee blagodarna Vam.

Действительно, хламидиоз передается не только половым путем, но и при родах от матери, а также контактно ребенку от родителей. Как именно хламидии попали к Вашему другу ни я, ни Вы, ни он не можем знать. Важно, что они есть, и их надо лечить. Вдвоем. Кстати, к Вам хламидии могли тоже попасть не от него, а от родителей. И вообще доверие очень рискованно строить на результатах анализов, т.к. они нередко бывают ошибочными.

Здравствуйте, Мария Михайловна! Расскажите пожалуйста о хламидиозе, как можно заразиться, о лечении и последствиях... Как он протекает у мужчин? Возможно ли возобновление инфекции после пройденного курса лечения? Спасибо заранее.

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, в основном, передающееся половым путем, второе по частоте встречаемости ЗППП (заболевание, передающееся половым путем) после гонореи. Однако существуют и другие пути заражения: внутриутробный, интранатальный (во время родов) и бытовой (очень редко, в основном, у детей). Хламидии живут в клетках, выстилающих мочевыводящие пути и шейку матки. Поэтому основные симптомы заболевания – нарушения мочеиспускания (жжение, зуд), эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки, проявляющееся выделениями). Если хламидиоз не вылечить на этой стадии, возбудители могут подняться выше и вызвать эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) и сальпингоофорит (воспаление придатков).

Хламидиоз очень редко протекает остро, с классическими симптомами. Он может вообще никак не беспокоить, и выявиться случайно при сдаче анализов. Как правило, в этом случае он уже находится в хронической стадии, которая труднее всего лечится.

Отсутствие симптомов при выявленном в анализах хламидиозе не говорит о том, что болезнь протекает в легкой форме, наоборот, чем меньше жалоб, тем труднее вылечить, и тем больше вреда хламидиоз может причинить при беременности.

При беременности хламидиоз может вызвать невынашивание (из-за эндометрита) и заражение плода. Более того, хламидийный сальпингоофорит является основной причиной непроходимости труб и трубного бесплодия.

У мужчин хламидии также вызывают воспаление мочеиспускательного кканала (уретрит), а при переходе в хроническую стадию поселяются в предстательной железе, и вызывают хронический простатит. Все это тоже грозит бесплодием или инфицированием плода.

Хламидии лечатся. Существуют различные схемы лечения. Главное – лечиться одновременно вдвоем с партнером, использоваться до установления факта излеченности презератив. Лечение долгое: для женщин -– не менее 14 дней, для мужчин – до 6 недель. Антибиотики нужно сочетать с иммунными препаратами.

Если после лечения хламидии снова обнаруживаются при ДНК-диагностике (ПЦР), это не значит, то Вы не долечились или перезаразились. Во-первых, ПЦР в этом случае можно делать не ранее, чем через 3-4 недели после окончания лечения (когда из организма выйдут все частицы хламидий, вся их ДНК). До того анализ всегда будет положительным, хотя хламидий нет. Дело в том, что ПЦР – очень чувствительная реакция, она реагирует при сохранении в организме отдельных молекул ДНК, даже если сам возбудитель уже мертв. Это хорошо при первичной диагностике хламидиоза, чтобы не пропустить его, но плохо для контроля излеченности. В этом случае "золотым стандартом" является посев на культуру клеток (культуральный метод). Вырасти на клетках могут только живые хламидии. Если их нет, это и есть критерий излеченности.

Если возможности сделать культуральный метод нет, тогда не спешите делать ПЦР – подождите 3-4 недели. Если все-таки окажется, что хламидии остались в организме, показан новый курс лечения другими антибиотиками. И опять вдвоем, независимо от того, какие результаты анализов у партнера.. Лечатся всегда худшие результаты.

См. Анализы на ЗППП

"Вы – женщина"

Раздел "Анализы":

"Обследование в гинекологии",

"Результаты анализов",

"Некорректные вопросы",

"Правила виртуальных консультаций",