 |
Вернуться в алфавитный список Отеки, повышение давления во время беременности, нефропатия, избыточная прибавка веса, белок в моче, гестоз |
|
|
Беременность 26 недель. Была вчера на приеме у врача и прибавка в весе составила 1,5 кг за 15 дней,> до этого за две недели была прибавка только 400 г. > до беременности при росте 1,71 весела 53,5, сейчас 58,6. Т.е. за всю > беременнсть 5,1 кг. Врач решила посадить меня на диету > Отеков нет , самочувствие хорошее, результаты анализов крови и мочи тоже> гемоглобин 112. > Врач сказала что это очень большая прибавка , что может быть это скрытые > отеки , хотя всю меня осмотрела и отеков не обнаружила! > Но выписала курантил , нош-пу и глюцил. к-ту. > Для чего и зачем мне необходимы эти препараты Действительно, это слишком большая прибавка в весе за 2 недели. Если раньше таких прибавок не наблюдалось, значит, что-то произошло именно сейчас, поэтому анализы еще не успели это показать. Вам нужно сделать УЗИ, определить соответствие размеров плода сроку, состояние плаценты, количество вод. Кроме того, нужно в течение недели (как минимум) вести дневник выпитого: в одной колонке листочка записываете сколько за день выпито жидкости (с учетом веса яблок, огурцов, любых фруктов, супов, воды, которой Вы запиваете витамины, всего-всего жидкого). В другой колонке – сколько за день выделено мочи (неудобно, но постарайтесь за день пользоваться мерной банкой, например, литровой. Набирается, опорожняете, опять набираете. Приблизительно измеряете. Если выпито значительно больше, чем выделено – это и есть Ваши скрытые отеки. В любом случае, количество выпитой СВОБОДНОЙ жидкости уже пора ограничивать. До 1 чашки свободной жидкости в день. Остальное – в составе фруктов, супов, овощей. Свободная, неструктурированная вода усиливает процессы распада и не усваивается ни организмом, ни ребенком, а выходит в ткани, вызывая отек. Усваивается и участвует в процессах синтеза структурированная, организованная вода – в натуральных продуктах, фруктах. Речь идет не об ограничении воды, а о принятии ее в правильной форме. Для того чтобы это было возможно физиологически, надо резко ораничтть (лучше всего – в принципе исключить ) поваренную соль. Именно соль вызывает жажду, именно для ее выведения необходима вода, именно соль удерживает воду в тканях, вызывая отеки. Если Вы не откажетесь от соли, героическое ограничение жидкости будет трудно переносимо и не принесет пользы. Сначала исключить соль (не только соленую рыбу и огурцы, но не солить пищу при готовке. Мужу выдать личную солонку), потом ограничть свободную жидкость и заменить ее фруктами/овощами. И все это с 20 недель должно быть уже претворено в жизнь, поэтому готовиться морально к такому режиму и учить себя утолять жажду фруктами и есть несоленое надо заранее. Но-шпа – расслабляющее вещество. Расслабляет сосуды и тонус матки, улучшает кровообращение плаценты. Курантил уменьшает свертываемость крови. Вам назначили лечение плацентарной недостаточности. Может быть его придется дополнить.  Моя жена ожидает ребенка. Ориентировочно роды должны состоятся в середине апреля. Еще до родов у нее были подозрения на эррозию шейки матки и какую-то инфекцию (наблюдаются обильные грязно-желтые выделения). На первой стадии родов были два случая потери сознания и постоянное пониженное давление (сентябрь-декабрь). УЗИ дает хорошее состояние плода и внутренних органов. Сейчас у нее наблюдается повышенное давление, отек ног и низа живота, боли в почках, тянущее чувство внизу живота иобщая слабость. Выделения стали более интенсивными. Что это может быть? Это называется гестоз – осложнение беременности. Ей нужно срочно ложиться в роддом, там ее подготовят, снизят давление и решат вопрос о сроке родов. При гестозе ребенок страдает из-за высокого давления матери, к нему не приходит кислород. Пока этого не видно на УЗИ, но допускать того, чтобы стало видно, нельзя. Кроме того, ситуация небезопасна для самой женщины с учетом нарушения работы почек (отеки, давление). Беременность 18 недель.УЗИ на этом сроке показывает-1.Плацента– передняя, дно, толщина норм.,структурность 0; расположена на 38 мм выше внутреннего зева. 2. по задней стенке матки образование средней эхогенности (35х37мм)-(локальный тонус миометрии).Одни врачи считают, что это простая "угроза", другие– миома.Назначено проследить в динамике для исключения миоматозного узла. Можно ли узнать Ваше мнение? В профилактический курс угрозы включены– папаверин и курантил на 14 дней по 1т.х3р. в день. Вразделе безопасности лекарств прочитала отрицательное мнение об этих препаратах. Ваши рекомендации по профилактическому курсу угрозы? И еще. Подскажите, как лучше и безопасней бороться с отечностью (назначен эуфилин по 1т.х3р.в день). Все остальные обследования и анализы в норме. По Вашему описанию больше похоже на угрозу (спазм миометрия). Плацента расположена низко, что может свидетельствовать о повышенном уровне мужских гормонов. Вам нужно сдать суточную мочу на 17-КС или кровь на 18-ОП и ДГЭА-С (мужские половые гормоны, если они окажутся повышенными, то угроза вызвана именно этим). В любом случае угроза прерывания требует соблюдения постельного режима, приема метаболической терапии (витамины), но-шпы по 1-2 таб. 3 раза в день (вместо папаверина). А вот свечи с папаверином в прямую кишку можно отменить. Для назначения курантила нужны показания: повышенная свертываемость крови. Если Вы сдавали такой анализ, и показания есть, то прием курантила возможен под контролем этого же анализа (каждую неделю пересдавать до нормализации показателей). Борьба с отечностью – это отказ от соли и употребление меньшего количества свободной жидкости, замена ее на фрукты и овощи " в живом виде". Заведите "дневник приема жидкости". В одну графу пишите весь объем потребляемой жидкости (учитывая воду, чай, соки, фрукты, супы, овощи, воду для запивания таблеток. например, 1 крупное яблоко – это 150-200 мл воды (по весу яблока)). Во вторую колонку заносите количество выыделяемой мочи (мочитесь в баночку с точно известным объемом, потом выливайте). Ведите такой дневник в течение нескольких суток, посмотрите баланс. Реально в вашем сроке объем выпиваемой СВОБОДНОЙ жидкости (помимо каш, фруктов и супов – именно жидкость – чай, кефир и т.д.) не должен превышать 1 чашки! Постоянно наблюдайтесь у врача. Лучше до выяснения причин угрозы полежать в стационаре. Раздел "Анализы" Позы для занятия сексом во время беременности "Приданое новорожденному – расходы на беременность" "Подготовка к родам – методика Ламаза" Раздел "Лекарства" – лекарства, разрешенные и запрещенные при беременности и кормлении Чтение ("Исповедь маленького негодника", "Родить и возродиться", "Дети пишут Богу", «Гармония семейной жизни», «Как любить ребенка») "Правила виртуальных консультаций",
|
